何謂顏面神經麻痺

當顏面神經在橋腦旁神經核或在顏面神經的路經中產生損傷，則會造成顏面神經麻痺。 

• 第一種: 橋腦旁神經核損傷，也就是中風後常見的，為「中樞型顏面神經麻痺」。
• 第二種: 顏面神經從大腦分支出來後的路徑損傷，則稱為「周邊型顏面神經麻痺」或貝爾氏麻痺(Bell’s palsy)。
  • 沒有特殊原因，可能跟病毒感染、壓力大、抵抗力低等因素相關。症狀多數為暫時性的，幾周後會有明顯改善，症狀可能持續到6個月。研究指出約80-85%病人會在3個月痊癒。

顏面神經麻痺症狀

• 半邊臉部肌肉不受控制
• 眼睛閉合困難
• 嘴眼歪斜
• 流口水、止不住眼淚
• 抬頭紋、法令紋消失
• 味覺喪失
• 有時聽覺過度放大

周邊顏面神經麻痺跟中風怎麼分?

• 前者「無」合併手腳無力或感覺異常的症狀
• 中風只影響患側臉下半部，所以當皺眉或抬眉時，左右兩邊皆有皺紋
• 周邊顏面神經麻痺則是在皺眉或抬眉時，臉上半部動作不對稱

物理治療方法

1. 紅外線或熱敷: 增加臉部血液循環，提供肌肉及神經修復所需養分
2. 肌肉電刺激: 刺激臉部肌肉，減緩肌肉萎縮，並促進局部血液循環
3. 按摩: 減少臉部僵硬感，放鬆肌肉，也可以促進局部血液循環
   （分成:前額、眼睛、臉頰、嘴唇，可在按摩前塗適當乳液，一天按摩3次，一次5-10分鐘）
4. 臉部自主運動:照鏡子練習抬眉毛、閉眼睛(眨眼動作)、皺鼻、微笑、吹口哨或噘嘴、嚼口香糖、扮鬼臉。每天至少3次，一次5-10分鐘

顏面神經麻痺衛教

• 改變生活作息，避免過度操勞、熬夜，適當放鬆自己
• 避免吃過硬或過辛辣的食物
• 注意臉部保暖，天氣冷時，麻痺症狀可能更嚴重