鈣化性肌腱炎?五十肩?

當很多人聽到鈣化性肌腱炎時,常常會誤以為它與五十肩相同,事實上兩者是不同的病症。鈣化性肌腱炎通常是突發性的,源自肩部旋轉肌肌腱的過度使用,當肩膀旋轉到某個角度時會引發劇烈的疼痛;而五十肩則是由於肩關節退化,導致關節發生沾黏和萎縮,造成肩膀的僵硬與活動受限,並在抬起手臂時會感到疼痛。
 

什麼是鈣化性肌腱炎

鈣化性肌腱炎通常出現在肩部的旋轉肌腱,尤其是4050歲的女性較為常見,長時間需要將手舉過肩的活動者屬於高風險群,包括經常寫板書的老師、長時間做家務的家庭主婦,以及長時間使用電腦的上班族。這種病症的成因是肌腱纖維細胞在轉換為軟骨細胞的過程中,為了應對拉力而重塑自己,這會使得肌腱變成類似軟骨的結構,甚至與堅硬的骨頭融合,導致鈣鹽進出而產生沉澱,在不該出現骨頭的地方出現了類似骨頭的物質,從而引發急性炎症。

如何治療?

在初期治療上,鈣化性肌腱炎通常會通過注射類固醇來減輕症狀,這樣可以大幅緩解疼痛。如果鈣化點較為堅硬且在12個月後仍持續疼痛,則可以考慮使用體外震波來震碎鈣化點,幫助其逐漸消失。但若症狀持續超過三個月,且藥物或復健治療無效時,則可考慮利用關節鏡進行手術清除鈣化點,加速其排除。

物理治療師和職能治療師也能提供多方面的幫助來緩解肩膀的疼痛並恢復功能。物理治療師會利用冰敷、熱敷、超音波和電刺激等方法來舒緩疼痛,並且幫助患者進行肩膀活動範圍和強化訓練,增強肩部的穩定性。而職能治療師則會針對日常生活動作進行指導,指導進行一系列的功能性運動來改善肩部的靈活性和力量,逐步恢復患者肩部穩定性、提升日常活動能力、減少肩膀的負擔,達到疼痛控制的效果

為了有效預防鈣化性肌腱炎,平時應該多做伸展運動,並且可熱敷或泡溫水澡來舒緩肩部肌肉,此外也應避免長時間搬重物。尤其對於曾經有肩膀肌腱受傷的患者,更應避免進行不當的推拿或按摩,這樣的手法可能會對肩關節造成二次傷害或進一步的發炎。因此,若肩膀出現不適,應及時尋求專科醫師的診斷,並接受物理或職能治療師的專業協助。
鈣化性肌腱炎
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