格林-巴利症候群（GBS）與復健照護
格林-巴利症候群（Guillain-Barré Syndrome, GBS）是一種罕見的自體免疫性周邊神經疾病，免疫系統攻擊周邊神經纖維或髓鞘，導致神經訊號傳導受阻。患者常出現四肢無力、麻木、刺痛，甚至影響呼吸或自主神經功能。急性期需醫療治療，但復健介入對肌力恢復與生活功能極為重要！
GBS 的主要症狀
四肢無力
常從下肢開始，逐漸擴散到手臂與肩部。復健策略：職能治療與物理治療在急性期以被動關節運動維持關節活動度，避免肌肉萎縮與僵硬；恢復期逐步加入低強度肌力訓練，循序提升肌力與耐力。
反射減弱或消失
膝跳或踝反射可能消失。復健策略：透過姿勢控制、平衡與神經肌肉協調訓練，幫助患者維持穩定，減少跌倒風險。
感覺異常
手腳可能麻、刺痛，影響觸覺與運動感知。復健策略：使用感覺刺激、功能性動作練習，促進神經回路重建，提高手腳靈活度。
自律神經症狀
可能出現心跳不規則、血壓波動或出汗異常。復健策略：在安全環境下進行活動訓練，並密切監測生命徵象。
復健介入的階段與重點
GBS 復健通常分三個階段：
訓練：被動關節運動、床上姿勢調整、呼吸訓練、簡單日常動作練習。
訓練：肌力與耐力訓練、平衡與協調練習、功能性動作（站立、走路、上下樓梯、手部抓握）、使用輔具（助行器、鞋墊、抓握輔具）。
訓練：進階肌力、耐力及平衡訓練、高階功能性活動練習、家庭與社區環境適應、持續監測疲勞與安全。
急性期
目標：維持關節活動度、防止肌肉萎縮與褥瘡。訓練：被動關節運動、床上姿勢調整、呼吸訓練、簡單日常動作練習。
恢復期
目標：恢復肌力、提升步態與平衡，重建日常功能。訓練：肌力與耐力訓練、平衡與協調練習、功能性動作（站立、走路、上下樓梯、手部抓握）、使用輔具（助行器、鞋墊、抓握輔具）。
長期追蹤期
目標：恢復日常生活與運動能力。訓練：進階肌力、耐力及平衡訓練、高階功能性活動練習、家庭與社區環境適應、持續監測疲勞與安全。
復健科如何協助GBS患者？
復健科不僅訓練肌力與平衡，還包括：
多數 GBS 患者在醫療治療後可逐漸恢復，但肌力、平衡與功能恢復速度因人而異。早期介入職能治療與物理治療可以同時訓練肌力、感覺統合、手眼協調與步態能力，確保患者在日常生活中既安全又具自理能力，以達到以下效果：
- 功能評估：測量肌力、關節活動度、步態與日常生活能力
- 量身制定復健計畫：依患者肌力、疲勞與併發症安排運動
- 輔助器材提供：必要時使用助行器、鞋墊或支撐器
- 家庭教育：教導患者及家屬安全運動與日常姿勢管理
多數 GBS 患者在醫療治療後可逐漸恢復，但肌力、平衡與功能恢復速度因人而異。早期介入職能治療與物理治療可以同時訓練肌力、感覺統合、手眼協調與步態能力，確保患者在日常生活中既安全又具自理能力，以達到以下效果：
- 減少肌肉萎縮與關節僵硬改善
- 步態與平衡，降低跌倒風險
- 提升自理能力與生活品質
- 加快回歸工作或學習
GBS雖不常見，但不可怕！
- GBS 並非遺傳或直接傳染，多數因感染或免疫反應誘發。
- 若出現快速四肢無力、呼吸困難或心跳異常，應立即就醫。
- 早期復健配合醫療治療，效果最佳。
