侷限誘發動作療法(CIMT)：中風患者重建肢體連結
侷限誘發動作療法(CIMT)，專門為改善因單側神經損傷（如：腦血管意外，俗稱中風）而導致的肢體功能障礙所設計。
在台灣，中風是導致肢體失能的主要原因之一。許多患者因此面臨單側肢體，尤其是手部精細動作的嚴重限制，對個人獨立生活能力與生活品質造成極大衝擊。CIMT 透過設定好的治療流程，有效提升受損肢體在日常生活中的實際參與度。
在台灣，中風是導致肢體失能的主要原因之一。許多患者因此面臨單側肢體，尤其是手部精細動作的嚴重限制，對個人獨立生活能力與生活品質造成極大衝擊。CIMT 透過設定好的治療流程，有效提升受損肢體在日常生活中的實際參與度。
對抗習得無用：神經可塑性
CIMT是一項獲得臨床醫學實證支持的復健策略，其機制主要在於對抗「習得無用 (Learned Non-use)」現象，並充分利用大腦的「神經可塑性(Neuroplasticity)。」
當大腦皮質區域受損後，患者會傾向依賴未受影響的健側肢體完成任務。這種持續的代償行為，會使大腦進一步「忽略」受損區域的神經連結，形成功能抑制的惡性循環——這就是「習得無用」。
CIMT 的兩大要素...
當大腦皮質區域受損後，患者會傾向依賴未受影響的健側肢體完成任務。這種持續的代償行為，會使大腦進一步「忽略」受損區域的神經連結，形成功能抑制的惡性循環——這就是「習得無用」。
CIMT 的兩大要素...
強制性限制（Constraint）： 暫時約束功能較好的肢體（通常是戴手套或使用輔具），從物理上消除代償的可能性。
密集型訓練（Induction）： 強制要求患者使用受損肢體，進行高度重複且有明確功能性目標的任務訓練。
透過這種密集且專注的訓練，可以有效地「誘發」沉睡中的腦區，促進大腦皮質重新組織與神經迴路的修復。訓練效益：功能與獨立性的顯著躍升
臨床追蹤資料顯示，接受 CIMT 治療的患者不僅在基本的肢體力量、精準度與協調性等物理指標上表現出顯著的進步，更重要的是，他們在執行進食、穿衣、個人衛生等高層次日常生活活動（ADL）時，自主性與效率都大幅提高。
職能治療師強調，這項療法能幫助患者打破對「好手」的心理依賴，讓功能受損的肢體重新融入生活。這不僅對患者的獨立性與自信心有極大助益，對於減輕家庭照顧者的負擔也具有重要意義。
職能治療師強調，這項療法能幫助患者打破對「好手」的心理依賴，讓功能受損的肢體重新融入生活。這不僅對患者的獨立性與自信心有極大助益，對於減輕家庭照顧者的負擔也具有重要意義。
實施策略：傳統與改良模式的差異
CIMT 是一種講求「劑量」的治療方案。根據強度與時程的差異，主要可分為兩大執行模式：
傳統CIMT
這是一種高強度的集中訓練，適用於有較好動作基礎的慢性期患者。- 約束要求： 健側肢體幾乎全天候（例如每天清醒時間的90%）處於被約束狀態。
- 訓練時長： 每天高達約6小時的治療師監督下訓練。
- 療程總計： 療程期程約為10到15個工作日。
改良CIMT
為提高患者依從性和適用性而設計的調整方案，更適合亞急性期或耐受度較低的患者。- 約束要求： 每日約束時間縮短（例如30分鐘至6小時）。
- 訓練時長： 每日訓練時間減少至1.5至3小時。
- 療程總計：總療程時程會相應拉長，通常超過2週。
把握介入的黃金時機！
CIMT須在專業治療師的評估與監督下進行。治療計畫需完全依據個體的功能狀態、學習能力及身體耐受度進行客製化設計。
把握復健的黃金期至關重要。早期及積極地引進如 CIMT這類具備實證基礎的創新復健技術，能最大限度地協助患者改善肢體功能，從而重新獲得獨立自主的生活，重拾自信。
把握復健的黃金期至關重要。早期及積極地引進如 CIMT這類具備實證基礎的創新復健技術，能最大限度地協助患者改善肢體功能，從而重新獲得獨立自主的生活，重拾自信。
