亞斯伯格症與自閉症光譜
亞斯伯格症(Asperger’s Syndrome)在過去曾被視為一種獨立的診斷,屬於廣泛性發展障礙(Pervasive Developmental Disorder)的一環。過去因稱謂及診斷標準的限制,亞斯伯格症經常被誤解為獨立於自閉症之外的疾病。但隨著現代精神醫學發展,亞斯伯格症已正式納入「自閉症光譜障礙(Autism Spectrum Disorder, ASD)」之中,成為自閉症不同功能層級的表現形式之一。
診斷標準的演變與意義
過去亞斯伯格症被視為自閉症之外的獨立診斷,然而2013年精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-5)取消了亞斯伯格症的獨立診斷地位,將其整合為自閉症光譜障礙的一部分。
這樣的改變強調光譜概念,認為自閉症是一系列從輕度到重度的神經發展狀況,注重每個個體的功能需求與支援程度,而非僅依照早期語言發展狀況分類。
這樣的改變強調光譜概念,認為自閉症是一系列從輕度到重度的神經發展狀況,注重每個個體的功能需求與支援程度,而非僅依照早期語言發展狀況分類。
亞斯伯格與典型自閉症差異
智能差異與診斷
自閉症患者根據智能測驗結果通常被分為「高功能自閉症」與「低功能自閉症」。其中,典型自閉症的高功能患者智商多高於70分,但此比例不到三分之一;低功能自閉症者智商通常低於70分,佔多數。相比之下,亞斯伯格症患者的智商大多在正常範圍,且通常均高於70分,認知能力較為完整。
語言發展的關鍵差異
語言能力是亞斯伯格症與典型自閉症的最大區別。典型自閉症兒童常出現語言發展遲緩,甚至多年無法說話。即使有語言能力,溝通過程中常缺乏眼神交流,且語言使用較為機械,容易出現模仿他人語尾的「仿說」現象。例如,當問到「你有去上學嗎?」時,孩子可能只重複「上學嗎」,難以進行有效的語意溝通。除此之外,他們多以肢體語言表達需求,如拉手、指物,肢體溝通能力發展遲緩。
亞斯伯格症患者則通常在語言發展方面無顯著遲緩,從小能正常甚至精確發音,措詞清晰。但他們往往不擅長掌握語言的社交規則,不懂得何時該說什麼,說話時容易冒犯他人,導致人際關係困難。此外,他們對語言的語氣和肢體暗示敏感度低,難以察覺他人情緒,這也加劇社交障礙。
興趣與社交行為的差異
典型自閉症兒童對人際互動的興趣普遍較低,喜歡獨自玩耍。面對陌生人和新環境,表現出極端的反應,有的非常害怕與焦慮,有的則顯得親疏不分,不懂得保護自身界限,甚至隨便讓陌生人擁抱。
相比之下,亞斯伯格症兒童雖然同樣偏好獨自遊戲,但對人際互動較為主動,對社交情境有一定興趣。進入學齡階段後,他們可能因不懂得分享、不理解他人表情和語言語調,而出現社交困難。這些問題往往源於他們對非語言溝通訊號的理解障礙,使得建立友誼變得複雜。
社會適應與支持
亞斯伯格症患者因為智能正常且語言發展良好,成年後在認知及工作生活表現上與普通人相近,常被稱為「隱形自閉症」。他們的困難多來自社交互動的挑戰和對環境變化的敏感。缺乏社會理解與適當支持,容易使他們感到孤獨和挫折。
「因此,現代對亞斯伯格症及自閉症光譜的理解,更加強調多元包容與個別化支援,幫助這些個體發揮潛能,提升生活品質。」
「因此,現代對亞斯伯格症及自閉症光譜的理解,更加強調多元包容與個別化支援,幫助這些個體發揮潛能,提升生活品質。」



